Oto tekst, z którym mam problem (z Foundations of Legal Research and Writing 5th Edition autorstwa Bast and Hawkins) :
Ku swojemu przerażeniu zobaczyli dwa ciała w głębokim końcu basenu. Wszystkie wskoczyły do basenu i wyciągnęły ciała. Obaj kobiety próbowały ożywić Josepha i Phila, podczas gdy dwaj mężczyźni wezwali policję i straż pożarną. Kiedy przybyli, policja i strażacy dołączyli do Andersonów i Cooków, próbując ożywić dwóch chłopców. Dwaj chłopcy zostali przewiezieni do szpitala, ale zmarli kilka godzin później.
Kilka godzin później? Czy to możliwe (realistyczne)?
Komentarze
- Faktyczna śmierć i zapowiedź śmierci to nie to samo. Szpital spróbuje metod reanimacyjnych.
- @Paparazzi – Tekst nie ' nie mów „, ale kilka godzin później ogłoszono ich śmierć. ” (Mógłbym to przełknąć.) Mówi „, ale zmarł kilka godzin później. ”
- @ aparente001 Po prostu powszechne nadużycie słów przez dziennikarzy i autorów. (I nie ' nie rozumiem głosów przeciw).
- Wydaje mi się bardzo dziwne, że nie ' nie mów, że ” zostało ogłoszone martwe kilka godzin później „, ale raczej że ” zmarły kilka godzin później. ” Może po prostu źle się pisze? Nie zgadzam się z Careyem, że ” bardzo realistycznie ” jest to, że nadal żyli kilka godzin po przybyciu do szpitala. Bardziej prawdopodobne jest stwierdzenie śmierci.
- Najprawdopodobniej nadal mieli bicie serca, ale obrzęk płuc i zaburzenia elektrolitowe uniemożliwiły ich utrzymanie przy życiu.
Odpowiedź
O ile wiem, zależy to od tego, ile szkód wyrządzono mózgowi i innym organom. Zwykle pierwszymi komórkami umierającymi w mózgu są te zlokalizowane w podwzgórzu i zaczynają obumierać w ciągu 3 minut, a wraz z postępującym brakiem tlenu inne komórki mózgowe umierają.
Ostatni ważny organ, jakim jest serce, zaczyna obumierać. po 15 minutach. Więc prawdopodobnie jeśli uratujesz osobę teraz i rozpoczniesz resuscytację, przeżyje, ale z uszkodzeniem mózgu (najgorszy jest stan wegetatywny spowodowany poważnym uszkodzeniem mózgu).
Kolejnym ważnym czynnikiem powodującym śmierć komórki jest metabolizm. szybkość ogniw, która znacznie zwalnia w bardzo zimnej wodzie. W mojej książce ratunkowej na uniwersytecie jest napisane, że ludzie mogą utopić się w zimnej wodzie do 45 metrów i przeżyć.
Mam nadzieję, że moja odpowiedź ci pomogła, ale jestem prawie pewien, że możesz znaleźć specjalistę na ostrym dyżurze personel medyczny w okolicy, który udzieli o wiele lepszych odpowiedzi.
Komentarze
- Nie mam wiele do dodania. Może mógłbyś wystarczy zacytować swoją książkę ratunkową i podać źródło oraz wskazać, że ofiary były kiedyś martwe (utonęły), zostały reanimowane i zmarły (najprawdopodobniej) w wyniku zatrzymania krążenia i nie mogły być wtedy wskrzeszone. Ale solidna odpowiedź, +1 ode mnie
- @ Narusan w stanie uspokojenia i Kermilli, czy możesz mi przeliterować, jak długo może potrwać cały proces? Na moje oko, ” zmarł kilka godzin później ” wygląda dziwnie. Jeśli dziecko lub nastolatek zostanie zabrane z wody i nie zareaguje na pierwszą pomoc ' próbuje reanimować, ale potem odp dalej do wysiłków personelu ER ', ile ' to najdłuższy czas, jaki może upłynąć między wyciąganiem z wody a pomyślnie ożywić? Czy to naprawdę może zająć kilka godzin?
- @ aparente001 Ze sposobu, w jaki rozumiem tę historię, wynika, że miejscowi na miejscu zdarzenia byli w stanie reanimować pacjenta, ale mimo to pacjent zmarł z powodu innych konsekwencji.
- @ Narusan w stanie sedacji – wydaje mi się, że to ' czy szklanka jest w połowie pusta lub w połowie pełna. Rozumiem, że ” próbując ożywić dwóch chłopców „, oznacza to, że nie ' nie mieli dużo szczęścia.
- Cóż, jeśli wyprowadzisz kogoś z wody bez życia, jest on już (klinicznie) martwy, ponieważ na pewno jego serce przestało bić. Więc żeby później umarli, musieli wrócić do życia – w moim rozumieniu. RKO nie jest wykonywana przez wiele godzin, dopóki pacjent nie zostanie uznany za zmarłego.
Odpowiedź
Tak, to bardzo realistyczne.
Najwyraźniej chłopcy byli martwi klinicznie, gdy zostali znalezieni. Śmierć kliniczna oznacza, że nie ma tętna ani oddechów Śmierć kliniczna niekoniecznie jest trwała. RKO, defibrylatory i leki mogą czasami odwrócić sytuację.
Śmierć kliniczna różni się od prawnej śmierci , która ma miejsce, gdy lekarz stwierdza śmierć.
Najbardziej prawdopodobnym scenariuszem jest to, że pulsy nigdy nie zostały przywrócone, ale były młode i wcześniej zdrowe, więc poświęcono dużo czasu i wysiłku na ich reanimację. Prawdopodobnie trwało to kilka godzin.
To bardzo częsty scenariusz. Kiedy czytasz, że ktoś został zabrany do szpitala z zatrzymaniem krążenia i zmarł kilka godzin (a nie dni) później, oznacza to zwykle, że szpital spędził godziny na ratowaniu go, ale mu się to nie udało. Najprawdopodobniej nigdy nie odzyskali tętna. Godzinę zgonu podaje się, gdy lekarz prowadzący zrezygnował i stwierdził, że nie żyją, a nie wtedy, gdy ich serce się zatrzymało.
Komentarze
- Dzięki – to jest pomocne. // Zamiast ” Jeśli ' masz zamiar utonąć, zrób to w słonej wodzie, ” don ' t masz na myśli ” Jeśli ' zamierzasz uruchomić Masz kłopoty w wodzie, czy w słonej wodzie „? // Zauważ, że tekst nie ' nie mówi nic o pulsie ani oddychaniu. Należy również zauważyć, że można założyć, że czwórka dorosłych nie ma żadnej specjalistycznej wiedzy w zakresie medycyny lub reagowania w sytuacjach nagłych. Nie można na nich ' polegać na prawidłowym postrzeganiu pulsu lub oddychania – nie ' nie przeszli szkolenia, a także ' jesteś zajęty wariowaniem.
- Carey, czy możesz mi przeliterować, ile czasu może zająć cały proces? Jeśli dziecko lub nastolatek zostaną zabrane z wody pozornie bez życia i nie zareagują na pierwsze osoby udzielające pomocy ' próbują reanimować, ale następnie odpowiadają personelowi ER ' wysiłków, jaki ' jest najdłuższy, jaki może upłynąć między wyciągnięciem z wody a pomyślnym ożywieniem?
- @ aparente001 Ty ' zadajesz dodatkowe pytania, na które nie można odpowiedzieć. Komentarze nie służą do '. Zadaj nowe pytanie.
- Spróbuję wyrazić się jaśniej. W ” edycji ” napisałeś ” najwyraźniej ratownicy byli w stanie przywrócić puls . ” NIE ' WIEM, ŻE. To niesprawiedliwe założenie.
- @ Narusan w stanie uspokojenia W Stanach Zjednoczonych zwykle ratownicy medyczni zapewniają trzy rundy ACLS na miejscu zdarzenia, a jeśli tętno nie działa ' t przywrócił, że to '. Pacjent nie żyje. Ale w przypadku pacjentów pediatrycznych i zatrzymania z powodu utonięcia, trzeba będzie włożyć dużo więcej wysiłku. ' nigdy nie widziałem pacjenta pediatrycznego pozostawionego na miejscu zdarzenia, z wyjątkiem skrajnych urazów, w których najwyraźniej nic nie można zrobić. Kto wie, co się stało w szpitalu. Może odzyskali impulsy, ale znowu je stracili. Spędzanie godzin jest nietypowe.