Por que devo evitar o leite quando estou tomando antibióticos?

Produtos ricos em cálcio e magnésio não devem ser tomados ao mesmo tempo que antibióticos da classe da tetraciclina (tetraciclina, doxiciclina, etc.) , e o leite também deve ser evitado com a classe das quinolonas. Eles têm a capacidade de se ligar ao antibiótico no intestino, diminuindo a absorção. Não há razão para evitar laticínios enquanto toma outros antibióticos (como a aula de penicilina, a que você está tomando. O ácido clavulânico serve para aumentar sua força contra certas bactérias. Se a bula do antibiótico (ou a folha de instruções do farmacêutico) diz que ele deve ser tomado com o estômago vazio, tome-o com água. Mas o que você come quando você comer é sua escolha.

Alguns médicos acreditam que os produtos lácteos causam aumento na produção ou espessamento das secreções, e isso é um problema se você tiver uma infecção no ouvido médio. Se houver fluido no ouvido médio, especialmente fluido infectado, você deseja que o fluido seja drenado do ouvido médio pela tuba auditiva para a parte posterior da garganta. Portanto, pensar que o leite piora o muco significa recomendar uma redução nos produtos lácteos.

Esse pensamento está correto? Provavelmente não. O leite não afeta a produção ou a qualidade do muco.

Em um estudo com 60 voluntários,

Concluímos que nenhuma associação geral estatisticamente significativa pode ser detectado entre a ingestão de leite e produtos lácteos e os sintomas de produção de muco em adultos saudáveis, assintomáticos ou sintomáticos, com infecção por rinovírus.

Isso foi confirmado em outros estudos também. Em um subgrupo de pacientes asmáticos, a interrupção do consumo de leite melhorou a sintomatologia, mas acredita-se que isso seja devido a uma alergia a um componente do leite.

O conselho para comer iogurte é, com toda a probabilidade, um tentativa de reduzir o risco de C. diff (também conhecido como diarreia associada a antibióticos), que está presente com qualquer antibiótico. Os antibióticos afetam a flora intestinal. O iogurte de cultura viva tem algumas espécies de bactérias intestinais benéficas. No entanto, isso também depende do iogurte. Probióticos são úteis, mas muitos iogurtes são monocultivos e / ou não contêm bactérias suficientes para fazer a diferença no intestino. Alguns sim. Portanto, o conselho para comer iogurte é bom; pode não ajuda, mas pode. Procure iogurte com culturas vivas (plural).

Uma metanálise analisou pesquisas feitas sobre esse mesmo tópico (que está em alta na medicina no momento).

A diarreia associada a antibióticos pode ser atribuída em parte a desequilíbrios na microflora intestinal. Portanto, são utilizadas preparações probióticas para prevenir esta diarreia.

Concluiu,

Os resultados sugerem um forte benefício da administração de probióticos na diarreia associada a antibióticos, mas dados adicionais são necessários. A evidência dos efeitos benéficos ainda não é definitiva. Os estudos publicados são prejudicados pela falta de um desenho de placebo e por características peculiares da população.

Pessoalmente, C Sempre que prescrevia antibióticos aos pacientes, também prescrevia duas marcas de iogurte, uma porção de uma pela manhã e outra porção da segunda à noite. As marcas que recomendei mostraram ter UFCs (unidades formadoras de colônias) suficientes de vários importantes habitantes benéficos do intestino. (Não havia nenhuma marca de iogurte que tivesse os cinco grandes.)

_{Relação entre a ingestão de leite e a produção de muco em voluntários adultos desafiados com rinovírus-2.
Meta-análise: o efeito da administração de probióticos na diarreia associada a antibióticos}

Comentários

• @Kevin: A parte sobre " Esse pensamento está correto? Provavelmente não. " parece ser específico para a parte sobre secreções; essa resposta parece apoiar a prevenção do leite para evitar a ligação do antibiótico no intestino. (Se for assim, a resposta poderia usar algum rearranjo para tornar sua posição mais clara.)
• @Kevin – Sua médica pode estar errada, apenas repetindo uma opinião transmitida a ela e originada só Deus sabe de onde. Por outro lado, ela pode estar certa por acidente. O que você perderia ficando sem produtos lácteos por alguns dias? Um pouco de diversão, isso ' é tudo. E continuar a consumir leite em sua taxa normal pode diminuir o efeito dos antibióticos. Se você ' está doente, precisa fazer sacrifícios para melhorar. Não beber leite ou comer sorvete por alguns dias não é ' um grande sacrifício. Tentar leite de soja talvez?
• E, só para mostrar como é importante olhar para o preparo que se faz (e seus acompanhantes): há antibióticos da tetraciclina- classe agora que pode ser tomada com leite: o comprimido na verdade contém um precursor / pró-droga que não é inativado pelo leite (mais precisamente: cátions divalentes) e que é metabolizado no antibiótico ativo posteriormente.
• @ rufar – opiniões que são apoiadas por estudos são boas. As opiniões que não são apoiadas pela literatura não são úteis. " Por outro lado, ela pode estar certa por acidente. " Esta é uma abordagem meio sem sentido da medicina. A medicina é uma ciência, não um repositório de contos de mulheres velhas.
• @DanBryant – Existem outros estudos sobre o efeito do leite na asma. Inicialmente, foi feito pensando em " problema de secreção ", mas o leite afetou apenas um subconjunto relativamente pequeno de asmáticos, e isso foi induzido por alergia, e sim, afetou as secreções neste subconjunto. Isto respondeu a sua pergunta? Se você quiser mais informações, você sempre pode postar uma pergunta. 🙂 Mas não posso ' não garantir uma resposta. Aumentar o fluxo de muco é complicado, porque o aumento da produção e o aumento do fluxo são duas coisas diferentes. Você deseja aumentar o fluxo (mas não a produção) para se livrar dele.

Isto é mais comumente uma precaução para prevenir a má absorção. O leite contém grandes quantidades de cálcio que se ligam ao antibiótico no intestino. Assim que a tetraciclina (antibiótico) se liga, ela cria um ambiente neutro para digerir o alimento. Uma vez que o cálcio se liga ao mil, ele decompõe o antibiótico, bem como o ácido estomacal usado para decompô-lo. Isso não causará apenas má absorção de nutrientes através do seu GI trato, mas também impedirá seu corpo de quebrar a medicação de forma tão eficiente ou de todo. Gastroparesia em combinação com tetraciclina também é algumas vezes relatada, laticínios podem exacerbar isso, mas isso saiu de um antigo periódico médico, eu não sei a validade disso, então tome com um grão de sal. Alimentos ricos em cálcio devem ser evitados durante o tratamento.

Há uma explicação de por que você não deve tomá-los combinados.

Aqui estão mais informações sobre o que evitar e por quê.

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682098.html

Comentários

• Não ' não tenho meu remédio em mãos para verificar enquanto ' estou no trabalho, mas acredito que ' m em Clavulanato de amoxicilina , não tetraciclina. Sua resposta ainda se aplica?
• Ele ' s ainda recomenda que um antiemético ou leite pode ajudar a mantê-lo no chão. A amoxicilina não se enquadra nisso diretamente, no entanto, perguntei a um colega e ele concordou que ' é melhor evitar laticínios para complicações gastrointestinais.
• Isso faz sentido. Obrigado por perguntar ao seu colega por mim! 🙂
• Essa resposta está errada de muitas maneiras. Eu não ' não entendo os votos positivos. Em primeiro lugar, trata apenas da tetraciclina. Em segundo lugar, a gastroparesia é uma condição que torna a administração de tetraciclina um pouco mais perigosa. Terceiro, não ' t aborda o consumo de iogurte.
• Ele perguntou sobre laticínios e combinação de antibióticos. Nada do que afirmei estava errado. Por isso eu postei um link