Jak brzy člověk zemře, pokud bude oběsen hlavou dolů?

Toto je zajímavá výzkumná otázka z patofyziologického i historického hlediska:

„Smrt vzhůru nohama – patofyziologie inverze.“ Kirsty Andrews. Patologie. 2014.

Historicky byla úmrtí vyskytující se v poloze „hlava dolů“ obecně spojena s obráceným zavěšením způsobené oběti jako forma mučení. V dnešní době jsou úmrtí způsobená obrácenou polohou těla vzácná a jsou obvykle výsledkem nečekaných nehod, které často přitahují pozornost médií kvůli neobvyklé povaze úmrtí. Občas je prvek obráceného odpružení přítomen ve smrtelných případech, ke kterým dojde při nehodách motorových vozidel, když se vozidlo odvalí a spočine na své střeše, přičemž oběť v bezvědomí zůstala zavěšena bezpečnostním pásem vzhůru nohama.

První výzkum ukázal, že smrt spojená s inverzí by u zdravých jedinců trvala„ několik hodin “.

„Smrt v poloze hlavou dolů.“ Burkhard Madea. Forensic Science International. 1993.

Umírání v poloze hlavou dolů je vzácné a pitva může odhalit ne morfologické nálezy, které dostatečně vysvětlují příčinu smrti. K vysvětlení příčiny smrti je třeba vzít v úvahu funkční změny, zejména posturální změny oběhu.

Případové studie o úmrtích v poloze s hlavou dolů jsou vzácné, ale problémem může být opětovné zvýšení zájmu v souvislosti s mučením a soudní patolog může být dotázán, jak dlouho potrvá zemřít v této pozici . Z omezené zkušenosti některých nedávných anamnéz a experimentálních výzkumů Wilkins et al. Lze jen říci, že u zdravých osob to může trvat několik hodin.

U nezdravých jedinců (dokonce iu dospívajících) může být smrt spojená s inverzí urychlena obezitou a kardiovaskulárními nebo plicními chorobami:

„Poziční asfyxie při nehodách vozidel při převrácení.“ Angela Martin et al. Extra zranění. 2010.

A 16- letitý řidič s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 60,8 zemřel po srážce s motorovým vozidlem, když vozidlo sjelo ze silnice a převrátilo se … před vyproštěním personálem pohotovostní medicíny byl stále méně při vědomí a nakonec přestal reagovat . Celkově přibližně 15 minut byl zavěšen v obrácené poloze. Na místě byl prohlášen za mrtvého.

Vyšetření těla při pitvě ukázalo, že přibližně 400 kilogramový adolescent měl oboustranně vzácné petechie spojivek. Uši, nos a rty byly přetíženy květnatými obličejovými petechiemi. Vnitřně byly plíce výrazně přetížené a naplněné vzduchem … Za příčinu smrti byla považována polohová asfyxie v důsledku prodlouženého pozastavení zemřelého v obrácené poloze s přispívajícím faktorem morbidní obezity. Způsobem smrti byla nehoda.

Nakonec celá kapitola Forensic Pathology Reviews Volume 3 je věnována tomuto tématu ( důraz důl):

„Smrt v poloze hlavou dolů.“ Achim Th. Schäfer. Recenze na forenzní patologii. 2005.

Na základě těchto případů bylo zjištěno, že starší lidé a zejména zejména starší lidé s již existujícími kardiovaskulárními chorobami, se zdají být náchylnější k úmrtí v poloze hlavou dolů než ostatní. To naznačuje, že konečné srdeční selhání je příčinou smrti spíše než mozková nebo plicní dysfunkce .Výsledky experimentů na lidech a zvířatech a pozorování za skutečných a simulovaných mikrogravitačních podmínek tento předpoklad potvrzují, což naznačuje, že prodloužená, výrazně zvýšená pracovní zátěž pro srdce kvůli zvýšené objemové zátěži v obrácená poloha těla nakonec vede ke smrti na srdeční selhání . Další mechanismy, jako je udušení („poziční asfyxie“), snížený reflux krve do srdce, který lze přičíst zmizení krve v žilním systému, snížený přísun kyslíku do mozku po sníženém rozdílu arteriovenózního tlaku a také reflexy karotického sinu nebo baroreceptoru jako další faktory se zdá, že hrají jen malou roli, pokud vůbec, při úmrtí v poloze hlavou dolů.

Komentáře

• Jsem ' skeptický, že zdravý jedinec zemře během několika hodin nebo dokonce dnů. Nejasná povaha tvrzení a nedostatek podpůrných zdrojů jej činí obzvláště nepřesvědčivým.
• Jak je uvedeno v propojené kapitole z Forensic Pathology Reviews , závěr, který jsem zdůraznil, byl vyvozen z 10 dobře zdokumentované případové studie (ne úplně " vágní " nebo " nedostatek podpory zdroje "). Každá případová studie je sama publikací recenzovaného časopisu. ' Rád s vámi tuto kapitolu sdílím, pokud si ji ' přečtete. Věky " zesnulého zesnulého " v případových studiích se pohybují od 11 měsíců do 85 let a matoucí zdravotní faktory nejsou ' nejsou přítomny ve všech případech. Kapitola také cituje řadu zvířecích modelů a modelů lidské mikrogravitace, které vedou ke stejnému závěru.
• Poslední odstavec diskuse v kapitole ' zní: " Zdá se tedy, že smrt v poloze dolů je smrt postupného (občas náhlého) srdečního selhání a nikoli druh mozkové smrti nebo smrt udušením ( asfyxie "). O asfyxii je samozřejmě třeba hovořit jako o dalším faktoru ovlivňujícím smrtelný výsledek v případech, kdy je oběť chycena ve velmi těsných otvorech nebo podobných strukturách, které brání správnému dýchání stlačení hrudníku. Asfyxii však nelze obecně předpokládat ve všech případech úmrtí hlavy dolů. "
• Vidím pouze abstrakt tohoto článku, takže podrobnosti, které popisujete nejsou pro mě ' viditelné.
• @CareyGregory Vaše nepodložené pochybnosti mě vedly k domněnce, že nemáte institucionální přístup, a proto jsem nabídl sdílení kapitolu s vámi. Stejně jako v jakémkoli jiném dobrém abstraktu jsou metody zahrnuty do toho, co je volně volně dostupné: „Tato kapitola zkoumá 10 případů, kdy byl zemřelý nalezen v poloze hlavou dolů.“ Bez ohledu na to nejsou nutné konkrétní podrobnosti, aby bylo možné předložit přesvědčivé důkazy o tom, že být hlavou dolů neprospívá dlouhodobému životu (u zdravých lidí řádově ~ hodin).