Tady je text, se kterým mám potíže (z Základy právního výzkumu a psaní 5. vydání Bast a Hawkins) :
Ke své hrůze uviděli dvě těla v hlubokém konci bazénu. Všichni skočili do bazénu a těla vytáhli. Dva ženy se pokoušely oživit Josefa a Phila, zatímco oba muži volali policii a hasiče. Když dorazili, policie a hasiči se přidali k Andersonům a kuchařům ve snaze oživit dva chlapce. Oba chlapci byli převezeni do nemocnice, ale zemřeli o několik hodin později.
O několik hodin později? Je to věrohodné (realistické)?
Komentáře
- Skutečná smrt a oznámená smrt nejsou totéž. Nemocnice zkusí metody obrození.
- @Paparazzi – text neobsahuje ‚ neřekl „, ale o několik hodin později byl prohlášen za mrtvého. “ (Mohl bych to spolknout.) Říká se „, ale o několik hodin později zemřel. “
- @ aparente001 Prostě běžné zneužití slov novináři a autory. (A nerozumím downvote.)
- Zdá se mi velmi divné, že ‚ neřekl “ o pár hodin později prohlášen za mrtvého „, ale spíše “ zemřel o několik hodin později. “ Možná jen špatné psaní? Nesouhlasím s Carey, že je “ velmi realistické „, že byli ještě naživu hodiny poté, co se dostali do nemocnice. Pravděpodobnější je prohlášen za mrtvého.
- S největší pravděpodobností stále bili srdce, ale plicní edém a poruchy elektrolytů znemožňovaly jejich udržení naživu.
Odpověď
Pokud vím, záleží to na tom, jak moc bylo nejprve poškozeno mozek a ostatní orgány. První buňky, které zemřou v mozku, jsou obvykle ty, které se nacházejí v hypotalamu, a začnou umírat během 3 minut a protože nedostatek kyslíku postupuje, ostatní mozkové buňky odumírají.
Poslední důležitý orgán, kterým je srdce, začíná umírat za 15 minut. Pravděpodobně tedy, pokud osobu teď zachráníte a začnete s KPR, bude žít, ale s poškozením mozku (nejhorší je vegetativní stav kvůli velkému poškození mozku).
Dalším velkým faktorem při buněčné smrti je metabolismus rychlost buněk, která při velmi studené vodě výrazně zpomalí V mé uni Emergency knize se říká, že lidé mohou zůstat ospalí ve studené vodě až 45 metrů a žít.
Doufám, že vám moje odpověď pomohla, ale jsem si docela jistý, že najdete profesionála ER. zdravotnický personál, který vám poskytne mnohem lepší odpověď.
Komentáře
- K tomu nemám moc co dodat. Možná můžete stačí citovat vaši pohotovostní knihu a uvést zdroj a poukázat na to, že oběti byly jednou mrtvé (utopeny), resuscitovány a zemřely (s největší pravděpodobností) na následky srdeční zástavy a nemohly být poté oživeny. Ale solidní odpověď, +1 ode mě
- @ Narusan-sedativum a Kermilli, můžete mi vysvětlit, jak dlouho může celý proces trvat? Podle mého názoru “ zemřel o několik hodin později “ vypadá divně. Pokud je dítě nebo dospívající bez života odebráno z vody a nereaguje na první respondenty ‚ se pokusí o resuscitaci, ale poté provede resp k úsilí zaměstnanců ER ‚, jaké ‚ je nejvíce času, který by mohl uplynout mezi tažením z vody a úspěšně se oživuje? Může to být opravdu několik hodin?
- @ aparente001 Příběh chápu tak, že místní obyvatelé na scéně byli schopni pacienta resuscitovat, ale pacient přesto zemřel kvůli jiným následkům.
- @ Narusan-sedated – myslím, že ‚ je sklo napůl prázdné nebo napůl plné. Beru “ snahu oživit dva chlapce „, což znamená, že neměli ‚ hodně štěstí.
- No, pokud někoho vytáhnete z vody bez života, je již (klinicky) mrtvý, protože jeho srdce pro jistotu přestalo bít. Aby mohli později zemřít, museli se podle mého chápání vrátit k životu. KPR se neprovádí celé hodiny, dokud není pacient prohlášen za mrtvého.
Odpověď
Ano, je to velmi realistické.
Chlapci byli zjevně klinicky mrtví, když byli nalezeni. Klinická smrt znamená, že nedochází k pulzu ani dýchání Klinická smrt nemusí být nutně trvalá. KPR, defibrilátory a léky mohou někdy situaci zvrátit.
Klinická smrt se liší od legální smrti , což se stane, když lékař prohlásí někoho za mrtvého.
Nejpravděpodobnějším scénářem je, že pulzy nebyly nikdy obnoveny, ale byly mladé a dříve zdravé, takže při jejich resuscitaci bylo vynaloženo mnoho času a úsilí. Bylo to docela možná pár hodin.
Toto je velmi běžný scénář. Když jste si přečetli, že někdo byl převezen do nemocnice se srdeční zástavou a zemřel několik hodin (ne dní) později, obvykle to znamená, že nemocnice strávila hodiny snahou o jeho záchranu, ale selhala. S největší pravděpodobností nikdy neobnovili pulsy. Čas smrti se uvádí, když se odpovědný lékař vzdal a prohlásil je za mrtvé, ne když se jejich srdce zastavila.
Komentáře
- Díky – to je užitečné. // Místo “ Pokud se ‚ utopíte, udělejte to ve slané vodě, “ don ‚ nemyslíte, “ pokud ‚ znovu spustíte do problémů ve vodě, dělat to ve slané vodě „? // Všimněte si, že text ‚ neříká nic o pulzu ani dýchání. Uvědomte si také, že lze předpokládat, že čtyři dospělí nemají žádné speciální znalosti v oblasti medicíny nebo reakce na mimořádné události. Nelze se na ně ‚ spolehnout, že správně vnímají pulz nebo dýchání – neměli ‚ trénink a také ‚ jste zaneprázdněni šílenstvím.
- Carey, můžete mi vysvětlit, jak dlouho může celý proces trvat? Pokud je dítě nebo dospívající odebráno zjevně bez života z vody a nereaguje na pokusy o první resuscitaci ‚, pak reaguje na zaměstnance ER ‚ s úsilí, jaké ‚ je nejvíce času, který může uplynout mezi vytažením z vody a úspěšným oživením?
- @ aparente001 ‚ kladete další otázky, na které nelze odpovědět. To ‚ není to, k čemu jsou komentáře. Zeptejte se na novou otázku.
- Pokusím se být jasnější. Ve své “ úpravě „, kterou jste napsali, “ byli zjevně záchranáři schopni obnovit pulsy . “ NEDĚLÁME ‚ TO VÍM. To je nespravedlivý předpoklad.
- @ Narusan-sedated V USA je obvyklou praxí, že zdravotníci poskytují tři kola ACLS na místě činu, a pokud není tlukot srdce ‚ t to obnovilo ‚. Pacient je mrtvý. Ale u pediatrických pacientů a zatčení v důsledku utonutí bude vynaloženo mnohem větší úsilí. Nikdy jsem neviděl pediatrického pacienta, který zůstal na místě činu, kromě případů extrémních traumat, kdy zjevně nelze nic dělat. Kdo ví, co se stalo v nemocnici. Možná dostali pulsy obnovené, ale znovu je ztratili. Trávení hodin je neobvyklé.