Tässä on teksti, jolla minulla on vaikeuksia (Bastin ja Hawkinsin julkaisusta Oikeudellisen tutkimuksen ja kirjoittamisen säätiöt 5. painos) :
Kauhuunsa he näkivät kaksi ruumista uima-altaan syvässä päässä. He kaikki hyppäsivät altaaseen ja vedivät ruumiin. naiset yrittivät herättää Josephin ja Philin samalla kun miehet soittivat poliisiin ja palokuntaan. Saapuessaan poliisi ja palomiehet liittyivät Andersoneihin ja Cookeihin yrittäessään elvyttää kahta poikaa. muutama tunti myöhemmin.
Muutama tunti myöhemmin? Onko se uskottavaa (realistista)?
Kommentit
- Todellinen kuolema ja ilmoitetut kuolleet eivät ole samat. Sairaala yrittää herätystapoja.
- @Paparazzi – Teksti ei ’ t sano ”, mutta ne julistettiin kuolleiksi muutama tunti myöhemmin. ” (Voisin niellä sen.) Siinä lukee ”, mutta kuoli muutama tunti myöhemmin. ”
- @ aparente001 Yksinkertaisesti toimittajien ja kirjoittajien sanojen väärinkäyttö. (Ja en ymmärrä alasääntöä.)
- Minusta tuntuu erittäin omituiselta, että he eivät ’ t say ” julistettiin kuolleeksi muutama tunti myöhemmin ” mutta pikemminkin että he ” kuoli muutama tunti myöhemmin. ” Ehkä vain huono kirjoittaminen? Olen eri mieltä Careyn kanssa siitä, että ” on hyvin realistista ”, että he olivat vielä elossa tunteja sairaalaan saamisensa jälkeen. Kuolleiksi lausuttu on todennäköisempää.
- Todennäköisesti heillä oli vielä sykkivä sydän, mutta keuhkopöhö ja elektrolyyttihäiriöt tekivät mahdottomaksi pitää heidät hengissä.
Vastaus
Sikäli kuin tiedän, se riippuu siitä, kuinka paljon vahinkoa on ensin tehty aivoihin ja muihin elimiin. Yleensä ensimmäiset aivoissa kuolevat solut ovat hypotalamuksessa ja ne alkavat kuolla 3 minuutissa ja hapenpuutteen edetessä muut aivosolut kuolevat.
Viimeinen tärkeä elin, joka on sydän, alkaa kuolla. 15 minuutin kohdalla. Joten luultavasti jos pelastat henkilön nyt ja aloitat elvytyksen, se elää, mutta aivovaurioilla (pahin on vegetatiivinen tila suurten aivovaurioiden vuoksi).
Myös toinen iso tekijä solukuolemassa on aineenvaihdunta solujen nopeus, joka hidastuu huomattavasti hyvin kylmän veden lämpötilassa. Uni Emergency -kirjassani sanotaan, että ihmiset voisivat jäädä kylmään veteen jopa 45 metrin päähän ja elää.
Toivon vastaukseni auttan sinua, mutta olen melko varma, että löydät ER-ammattilaisen terveydenhoitohenkilöstö täältä, mikä tarjoaa paljon parempia vastauksia kuin tämä.
Kommentit
- Minulla ei ole siihen paljon lisättävää. Ehkä voit lainaa vain hätäkirjaasi ja anna lähde ja huomauta, että uhrit olivat kerran kuolleet (hukkuneet), elvytettyinä ja kuolleet (todennäköisesti) sydänpysähdyksen seurauksista eikä niitä voitu herättää uudelleen. vastaus, +1 minulta
- @ Narusan-sedated ja Kermilli, voitko kertoa minulle, kuinka kauan koko prosessi voi kestää? Minun silmäni, että ” kuoli muutama tunti myöhemmin ” näyttää oudolta. Jos lapsi tai teini otetaan elottomaksi vedestä eikä vastaa ensimmäisiin vastanneisiin ’ yrittää elvyttää, mutta tekee sitten vastaavasti jatkuu ER-henkilöstön ’ ponnisteluihin, mikä ’ on eniten aikaa, joka saattaa kulua vedestä vetämisen ja elpyminen onnistuneesti? Voiko todellakin kestää useita tunteja?
- @ aparente001 Ymmärrän tarinan siten, että paikan päällä olevat paikalaiset pystyivät elvyttämään potilaan, mutta potilas kuoli kuitenkin myöhemmin muiden seurausten vuoksi.
- @ Narusanin rauhoittama – luulen, että se ’ on lasi puoliksi tyhjä tai puoliksi täynnä. Katson ” yrittäen elvyttää kaksi poikaa ” tarkoittaen, että heillä ei ole ’ paljon onnea.
- No, jos saat jonkun vedestä eloton, hän on jo (kliinisesti) kuollut, koska heidän sydämensä lakkasi lyömästä varmasti. Joten jotta he kuolisivat myöhemmin, heidän on täytynyt palata elämään – ymmärrykseni mukaan. CPR: ää ei suoriteta tuntikausia ennen kuin potilas on julistettu kuolleeksi.
Vastaa
Kyllä, se on hyvin realistinen.
Pojat olivat ilmeisesti kliinisesti kuolleita löydettyään. kliininen kuolema tarkoittaa, että pulssia tai hengityksiä ei ole Kliininen kuolema ei välttämättä ole pysyvä: CPR, defibrillaattorit ja lääkkeet voivat joskus kääntää tilanteen.
Kliininen kuolema eroaa laillisesta kuolemasta , mikä tapahtuu, kun lääkäri julistaa jonkun kuolleeksi.
Todennäköisin skenaario on, että pulsseja ei koskaan palautettu, mutta ne olivat nuoria ja aiemmin terveitä, joten niiden elvyttämiseen käytettiin paljon aikaa ja vaivaa. Kesti todennäköisesti muutama tunti.
Tämä on hyvin yleinen skenaario. Kun luit, että joku vietiin sairaalaan sydänpysähdyksessä ja kuoli tunteja (ei päiviä) myöhemmin, se tarkoittaa yleensä sitä, että sairaala käytti tuntikausia yrittäessään pelastaa heidät, mutta epäonnistui. He eivät todennäköisesti koskaan saaneet pulsseja. Kuoleman ajankohdasta ilmoitetaan, kun vastaava lääkäri luopui ja julisti heidät kuolleiksi, ei silloin, kun heidän sydämensä pysähtyi.
Kommentit
- Kiitos – tämä on hyödyllistä. // Sen sijaan, että ”, jos ’ hukut, tee se suolaisessa vedessä, ” älä ’ t tarkoitat ” Jos ’ aiot suorittaa tehdä ongelmia vedessä, tee se suolaisessa vedessä ”? // Huomaa, että tekstissä ’ ei sanota mitään pulssista tai hengityksestä. Huomaa myös, että neljällä aikuisella voidaan olettaa, ettei heillä ole erityistä asiantuntemusta lääketieteestä tai hätätilanteista. Heihin ’ ei voida luottaa pulssin tai hengityksen oikein havaitsemiseksi – heillä ei ole ’ koulutusta, ja myös heillä ’ on kiireinen hämmennystä.
- Carey, voitko kertoa minulle kuinka kauan koko prosessi voi kestää? Jos lapsi tai teini otetaan selvästi elottomaksi vedestä eikä vastaa ensimmäisiin vastanneisiin ’ yrittää elvyttää, mutta vastaa sitten ER-henkilöstöön ’ ponnistelut, mikä ’ on eniten aikaa, joka saattaa kulua vedestä vetämisen ja onnistuneen elpymisen välillä?
- @ aparente001 ’ kysyt lisää kysymyksiä, joihin on mahdotonta vastata. Että ’ ei ole kommentteja. Esitä uusi kysymys.
- Haluan yrittää olla selvempi. ” muokkauksessa, ”, jonka kirjoitit, ” ilmeisesti pelastajat pystyivät palauttamaan pulsseja . ” TEKEMME ’ TIETÄMME SEKÄ. Se on epäoikeudenmukainen oletus.
- @ Narusanin rauhoittama Yhdysvalloissa tavallinen käytäntö on, että ensihoitajat toimittavat kolme ACLS-kierrosta tapahtumapaikalle ja jos sydämen syke ei ole ’ t palautti ’ sen. Potilas on kuollut. Mutta lapsipotilaiden ja hukkumisesta johtuvien pidätysten kanssa tehdään paljon enemmän ponnisteluja. En ’ en ole koskaan nähnyt lapsipotilasta jätettäväksi paikalle paitsi äärimmäisissä traumatapauksissa, joissa ei selvästikään voida tehdä mitään. Kuka tietää mitä tapahtui sairaalassa. Ehkä he saivat pulssit palautettua, mutta menettivät ne uudelleen. Tuntien viettäminen on epätavallista.