Jeg tar antibiotika (spesielt amoxicillin clavulanate ) for å bekjempe øret Da hun foreskrev antibiotika mine, sa legen min at jeg ikke skulle spise melkeprodukter i noen dager, og deretter bare spise yoghurt til jeg ikke hadde fått antibiotika helt.
For å være ærlig tenker jeg på ignorerer dette rådet og bare reduserer melkeproduktene jeg spiser. På en typisk dag drikker jeg flere glass melk, spiser av en bolle med havregryn med melk, spiser måltider med mye ost og spiser is om natten. Å kutte alt dette ut i noen dager, etterlater meg uten mye å spise!
Hva er ulempene med å spise melkeprodukter mens jeg bruker antibiotika? Er det bare det, siden tarmbakteriene mine vil bli svekket, risikerer jeg fordøyelsesproblemer? Eller kan konsekvensene være mer alvorlige?
Kommentarer
- Hva står det i informasjonsarket som følger med stoffet? Hvis det er en interaksjon mellom visse typer mat og stoffet, er dette skrevet (og advares mot) i stoffet ' s informasjonsark.
Svar
Produkter med høyt innhold av kalsium og magnesium bør ikke tas samtidig som antibiotika i tetracyklin (tetracyklin, doxicycline osv.) , og melk bør også unngås med kinolon-klassen. De har evnen til å binde antibiotika i tarmen, og redusere absorpsjonen. Det er ingen grunn til å unngå melkeprodukter mens du tar andre antibiotika (for eksempel penicillinklassen, den du tar. Klavulansyren skal øke styrken mot visse bakterier. Hvis pakningsvedlegget til antibiotika (eller apotekets instruksjonsark) sier at det skal tas på tom mage, ta det med vann. Men hva du spiser når du spise er ditt valg.
Noen leger mener at melkeprodukter forårsaker økt produksjon eller fortykning av sekreter, og at det er et problem hvis du har en mellomøreinfeksjon. Hvis det er væske i mellomøret, spesielt infisert væske, vil du at væsken skal renne ut av mellomøret via eustacianrøret inn i baksiden av halsen. Så, tankene om at melk gjør slim verre, betyr å anbefale en reduksjon i melkeprodukter.
Er det tenking riktig? Sannsynligvis ikke. Melk påvirker ikke slimproduksjon eller kvalitet.
I en studie av 60 frivillige,
Vi konkluderer med at ingen statistisk signifikant samlet sammenheng kan detekteres mellom inntak av melk og meieriprodukter og symptomer på slimproduksjon hos friske voksne, enten asymptomatiske eller symptomatiske, med rhinovirusinfeksjon.
Dette er bekreftet i andre studier også. I en delmengde av astmatiske pasienter forbedret opphør av melkeforbruket symptomatologien, men dette antas å være på grunn av en allergi mot en komponent av melk.
Rådene om å spise yoghurt er etter all sannsynlighet et forsøk å redusere risikoen for C. diff (aka Antibiotisk assosiert diaré), som er tilstede med ethvert antibiotikum. Antibiotika opprører tarmfloraen. Live kultur yoghurt har noen gunstige arter av tarmbakterier. Dette avhenger imidlertid også av yoghurten. Probiotika er nyttige, men mange yoghurt er monokulturer og / eller inneholder ikke nok bakterier til å gjøre en forskjell i tarmen. Noen gjør det. Så, rådene om å spise yoghurt er gode; det kan ikke hjelp, men det kan kanskje. Se etter yoghurt med levende kulturer (flertall).
En metaanalyse så på forskning som er gjort på nettopp dette emnet (som er varmt innen medisin akkurat nå.)
Antibiotika-assosiert diaré kan delvis tilskrives ubalanser i tarmmikroflora. Derfor brukes probiotiske preparater for å forhindre denne diaréen.
Det konkluderte,
Resultatene antyder en sterk fordel ved probiotisk administrering av antibiotika-assosiert diaré, men ytterligere data er nødvendig. Bevisene for gunstige effekter er fremdeles ikke definitive. Publiserte studier er mangelfulle av mangelen på placebo-design og av spesielle populasjonsfunksjoner.
Personlig, w hver gang jeg setter pasienter på antibiotika, har jeg også forskrevet to yoghurtmerker, en porsjon av en om morgenen og en annen porsjon av den andre om kvelden. Merkene jeg anbefalte ble vist å ha tilstrekkelig CFUer (kolonidannende enheter) av flere viktige gunstige tarminnbyggere. (Det var ikke noe yoghurtmerke som hadde de fem store.)
Forholdet mellom melkinntak og slimproduksjon hos voksne frivillige utfordret med rhinovirus-2.
Metaanalyse: effekten av probiotisk administrering på antibiotikaresentrert diaré
Kommentarer
- @Kevin: Delen om " Er det tenking riktig? Sannsynligvis ikke. " ser ut til å være spesifikk for delen om sekresjoner; dette svaret ser ut til å støtte å unngå melk for å unngå å binde antibiotika i tarmen. (I så fall kan svaret bruke omorganisering for å gjøre posisjonen tydeligere.)
- @Kevin – Legen din kan godt være feil, bare å gjenta en mening gitt til henne og opprinnelig godhet vet hvor. På den annen side kan hun ved et uhell ha rett. Hva ville du tapt ved å holde deg utenfor melkeprodukter noen dager? Litt glede, at ' er alt. Og hvis du fortsetter å konsumere melk med normal hastighet, kan det redusere effekten av antibiotika. Hvis du ' er syk, må du gjøre ofre for å bli bedre. Ikke å drikke melk eller spise iskrem i noen dager er ikke ' t et stort offer. Prøv soyamelk kanskje?
- Og bare for å påpeke hvor viktig det er å se på det faktiske preparatet som er tatt (og dets tilhørende informasjon): det finnes antibiotika av tetracyklin- klasse nå som kan tas med melk: tabletten inneholder faktisk en forløper / prodrug som ikke inaktiveres av melk (mer presist: divalente kationer), og som metaboliseres til det aktive antibiotika senere.
- @ ruffle – meninger som støttes av studier er gode. Meninger som ikke støttes av litteraturen, er ikke nyttige. " På den annen side kan hun ved et uhell ha rett. " Dette er en slags meningsløs tilnærming til medisin. Medisin er en vitenskap, ikke et lager av gamle kones fortellinger.
- @DanBryant – Det er andre studier av effekten av melk på astma. Opprinnelig ble det gjort med å tenke " sekresjonsproblem ", men melk påvirket bare en relativt liten delmengde av astmatikere, og det var allergiindusert, og ja, det påvirket sekresjoner i dette delsettet. Svarte det på spørsmålet ditt? Hvis du vil ha mer informasjon, kan du alltid legge ut et spørsmål. 🙂 Men jeg kan ' ikke garantere deg et svar. Å øke flyt av slim er vanskelig, fordi økt produksjon og økt flyt er to forskjellige ting. Du vil øke flyten (men ikke produksjonen) for å bli kvitt den.
Svar
Dette er oftest en forholdsregel for å forhindre malabsorpsjon. Melk har store mengder kalsium som binder seg til antibiotika i tarmen. Når tetracyklin (antibiotika) binder seg, skaper det et nøytralt miljø for mat å fordøye i. Når kalsiumbinding med mil bryter det ned antibiotika samt magesyre som brukes til å bryte det ned. Dette vil ikke bare forårsake malabsorpsjon av næringsstoffer gjennom GI tarmkanalen, men vil også forhindre at kroppen din bryter ned medisinen like effektivt eller i det hele tatt. Gastroparesis i kombinasjon med tetracyklin rapporteres også noen ganger, meieriprodukter kan forverre dette, men dette var ut av en gammel medisinsk journal, jeg vet ikke gyldigheten av det, så ta det med et saltkorn. Mat med høyt kalsium bør være unngås mens du er under behandling.
Det er en oversikt over hvorfor du ikke bør ta dem i kombinasjon.
Her er mer informasjon om hva du skal unngå og hvorfor.
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682098.html
Kommentarer
- Jeg har ikke ' jeg har medisinen for hånden for å sjekke mens jeg ' er på jobb, men jeg tror at jeg ' m på Amoxicillin Clavulanate , ikke tetracyklin. Gjelder svaret ditt fremdeles?
- Det ' anbefales likevel at enten et anti-emetikum eller melk kan hjelpe til med at det holder seg nede. Amoxicillin faller ikke direkte under dette, men jeg spurte en kollega, og han var enig i det ' er best å unngå meieriprodukter for gastrointestinale komplikasjoner.
- Det er fornuftig. Takk for at du ba kollegaen din om meg! 🙂
- Dette svaret er galt på så veldig mange måter. Jeg forstår ' ikke oppstemningene. For det første adresserer den bare tetracyklin. For det andre er gastroparese en tilstand som gjør tetracyklin litt farligere å ta. For det tredje adresserer den ikke ' t yoghurtforbruk.
- Han spurte om meieriprodukter og kombinasjon av antibiotika. Ingenting jeg uttalte var galt. Derfor hvorfor jeg la ut en lenke