Er det lovpligtigt at have en recept for at få en MR-scanning i USA? Hvis jeg er statsspecifik, er jeg interesseret i Californien og Massachusetts.
Jeg læser modstridende, ikke-understøttet information:
https://www.nerdwallet.com/community/t/need-see-doctor-get-mri-scans/23315 :
Du skal se en læge for at få en recept for at få en MR scanning af enhver type.
https://ask.metafilter.com/96943/Is-it-possible-to-get-an-MRI-and-have-it-read-without-a-referral :
Ja, det er muligt. Det er meget dyrt, og mange radiologer overvejer ikke engang at prøve at fortolke en sådan undersøgelse uden en henvisende læge “anmodning på grund af erstatningsansvar. (Du kan ikke lade testen udføre uden at betale for dens fortolkning, så vidt jeg ved.)
Generelt skal du have en recept på en billedbehandlingsprocedure .
det er ikke ulovligt at give en MR uden henvisning, og i USA kunne du sandsynligvis finde nogen, der ville gøre det, så længe du havde råd til høje omkostninger.
Kommentarer
- Forsikringsselskaber og HMOer og mange hospitaler vil ikke lave en MR uden læge ' s ordrer som et spørgsmål om omkostningskontrol og fordi det ikke er ' t så simpelt som at sige " giv mig en MR "; lægens ordrer ' skal specificere præcist, hvilke dele af kroppen der skal scannes uden, ligger uden for de fleste lægmænds evne til at gøre på en forståelig måde. Men det ville være usandsynligt for nogen at blive beskyldt for at overtræde loven for at lave en MR uden en læge ' s ordrer (faktisk nogle MRer udføres til forskning snarere end til medicinsk behandling) .
- user6726 ' s svar giver et understøttet eksempel, hvor en lægelig ordre er juridisk påkrævet. Ud over det juridiske synspunkt har nogle patienter en ret præcis idé om, hvad de vil kontrollere i en MR, og MRer scanner typisk et ret bredt område (f.eks. En albue), som giver radiologen mulighed for at kontrollere alle bløde væv i dette område . Selvom bestillingslægen er meget præcis i deres rækkefølge (f.eks. Mistanke om ECRB-senetår), vil radiologen stadig kontrollere andet blødt væv, når man ser på MR. Læs et par MR-rapporter, og du vil ' se.
Svar
Udtrykket “recept” gælder generelt for lægemidler og er dækket af apoteksloven og har typisk formelle krav til papir eller transkriptionsmetode, så i bogstavelig forstand er en recept ikke påkrævet. Loven i Californien, da den beskæftiger sig med recepter ( Controlled Substances Act eller generel farmaceutisk regulering ) indebærer ikke et krav om en “recept”. Hvis vi skifter til “ordrer fra læger”, så er der måske et krav. Dette kommer frem i dette brev ( spejl ) fra Louisiana State Board of Medical Examiners, der indtager den holdning, at selvhenvisning til MR er praksis med medicin, hvilket er ulovligt uden en medicinsk licens. En radiolog, der udfører proceduren, vil overskride deres licens. Der er dog ingen specifik statut, der siger “Du skal have en læge ordrer til at udføre en MR”, i stedet følger det af mere generelle love. De påpeger, at MR ofte medfører injektioner, som ikke kan administreres undtagen efter lægens ordre. MR-teknologi er reguleret i Louisiana-loven (start her ).
Røntgenteknikere er tilsvarende reguleret i Californien , men den artikel gælder ikke for MR. Du skal have licens til at udføre en x- ray, der handler inden for rammerne af denne licens og under tilsyn af en passende licentiat inden for helbredende kunst. Regninger er introduceret for at udvide statskontrol for at omfatte MR-teknologi, men dette er endnu ikke sket. Når et kontrastmiddel er involveret, skal du have en læges ordrer.
Kort sagt afhænger det primært af, i hvilket omfang MR er reguleret, men også om der kræves en injektion. Der er ortogonale ansvarsproblemer og regulerende interaktioner med Medicare .
Kommentarer
- Jeg formoder stærkt, at holdningen fra Louisiana State Board of Medical Examiners om, at selvhenvisning er praksis med medicin, er et mindretalsbillede . I de fleste stater gælder udøvelsen af medicin kun for medicinske procedurer udført på en anden, ikke procedurer udført for dig selv. Det kan være praksis med medicin at give en anden søm, for eksempel, men ikke at behandle dig selv på den måde i de fleste stater. Formentlig er der endda forfatningsmæssige kropslige autonomispørgsmål involveret i at betragte selvbehandling som lægemiddeludøvelse.
- Jeg læste OP som at spørge, om jeg har brug for en læge > s ordrer til ham om at MRI mig; og Louisiana-opfattelsen som om, at jeg henviste mig til en radiolog. Pointen er, at en radiolog ikke kan lave en MR uden en ordre fra en læge '. Nu påstår jeg ikke, at nogen anden stat har denne fortolkning, eller at de benægter en sådan fortolkning. Forudsætningen er, at staten skal regulere administrationen af MRer. Så mine hænder er ude af spørgsmålet om, at en radiolog MRIer sig selv (ansvarspunktet i OPet ville være svagt).