Hvor hurtigt vil en person dø, hvis de hænges på hovedet?

Dette er et interessant forskningsspørgsmål fra både patofysiologiske og historiske perspektiver:

“Død på hovedet – inversions patofysiologi.” Kirsty Andrews. Patologi. 2014.

Historisk set var dødsfald, der opstod i hovedet ned, generelt forbundet med inverteret suspension påført offeret som en form for tortur. I den nuværende dag er dødsfald, der opstår på grund af en omvendt kropsposition, sjældne og er normalt resultatet af freak-ulykker, der ofte tiltrækker medieopmærksomhed på grund af dødens usædvanlige karakter. Lejlighedsvis er der et element af omvendt affjedring ved dødsfald, der opstår i motorkøretøjshændelser, når køretøjet ruller og kommer til hvile på taget med det bevidstløse offer efterladt ophængt på hovedet af sikkerhedsselen.

Tidlig forskning viste, at inversionsrelateret død ville tage” nogle timer “hos raske individer.

“Død i hoved-ned-position.” Burkhard Madea. Forensic Science International. 1993.

At dø i hovedet er sjældent, og obduktion afslører muligvis ingen morfologiske fund, der forklarer dødsårsagen tilstrækkeligt. Funktionelle ændringer, hovedsageligt posturale ændringer i cirkulationen, skal overvejes for at forklare dødsårsagen.

Sagshistorier om dødsfald i en hoved-ned-stilling er sjældne, men problemet kan være af stigende interesse igen i forbindelse med tortur, og den retsmedicinske patolog kan blive spurgt, hvor lang tid vil det tage at dø i denne stilling . Fra den begrænsede erfaring med nogle nylige sagshistorier og de eksperimentelle undersøgelser af Wilkins et al., Kan det kun siges, at det hos raske personer kan tage nogle timer.

Hos usunde individer (selv unge) kan inversionsrelateret død fremskyndes af fedme og hjerte-kar- eller lungesygdomme:

“Positionsasfyksi i rollover-køretøjshændelser.” Angela Martin et al. Extra Injury. 2010.

A 16- årig chauffør med et body mass index (BMI) på 60,8 døde efter et motorkøretøjs kollision, da køretøjet gik ud af vejen og vendte om … inden udtrækning af nødmedicinsk personale blev han mindre og mindre bevidst og til sidst blev han ikke responderende . Han blev suspenderet i en omvendt position i cirka 15 minutter i alt. Han blev erklæret død på stedet.

Undersøgelse af kroppen ved obduktion viste, at den omkring 400 pund unge havde sjældne petechiae af conjunctivae bilateralt. Ørene, næsen og læberne var overbelastede med floride ansigts-petechiae. Internt var lungerne markant overbelastede og luftfyldte … Dødsårsagen blev anset for at være positionskvelning på grund af den forlængede suspension af decedenten i en omvendt position med en medvirkende faktor til sygelig fedme. Døden var ulykkelig.

Endelig et helt kapitel af Forensic Pathology Reviews Volume 3 er afsat til dette emne ( vægt mine):

“Død i en hoved-ned-position.” Achim Th. Schäfer. Forensic Pathology Reviews. 2005.

Baseret på disse tilfælde observeres det, at ældre og i bestemte ældre med allerede eksisterende hjerte-kar-sygdomme synes at være mere tilbøjelige til at dø i hovedet-ned-stilling end andre. Dette antyder, at endelig hjertesvigt er dødsårsagen snarere end cerebral eller pulmonal dysfunktion .Resultater fra menneskelige og dyreforsøg og observationer under ægte og simulerede mikrogravitationsbetingelser bekræfter denne antagelse, hvilket antyder, at en langvarig, markant forhøjet arbejdsbyrde for hjertet på grund af øget volumenbelastning i en omvendt kropsposition fører til sidst til døden ved hjertesvigt . Andre mekanismer, såsom kvælning (“positionssvæl”), reduceret tilbagesvaling af blodet til hjertet, der skyldes forsvinden af blod i det venøse system, nedsat iltforsyning til hjernen efter reduceret arteriovenøs trykforskel samt carotis sinus eller baroreceptor reflekser, samt som andre faktorer synes kun at spille en mindre rolle, hvis nogen, i dødsfald i hoved-ned-position.

Kommentarer

• Jeg ' er skeptisk over for, at et sundt menneske vil dø i løbet af få timer eller endda dage. Påstandens vage natur og mangel på understøttende kilder gør den særlig overbevisende.
• Som nævnt i det sammenkædede kapitel fra Forensic Pathology Reviews blev den konklusion, jeg understregede, trukket fra 10 veldokumenterede casestudier (ikke ligefrem " vage " eller en " manglende støtte kilder "). Hver casestudie er i sig selv en publikation fra en peer-reviewed journal. Jeg ' deler gerne kapitlet med dig, hvis du ' bryder dig om at læse det. Alderen på " head-down afdøde " i casestudierne spænder fra 11 måneder til 85 år og forvirrende sundhedsfaktorer er ikke ' ikke til stede i alle sager. Kapitlet citerer også adskillige dyremodeller og menneskelige mikrogravitationsmodeller, der drager den samme konklusion.
• Det sidste afsnit i kapitlet ' s diskussion lyder: " Det ser således ud til, at døden i en hoved-ned-position er en død af gradvis (lejlighedsvis pludselig) hjertesvigt og ikke en slags hjernedød eller død ved kvælning (" kvælning "). Naturligvis bør kvælning diskuteres som en yderligere faktor, der påvirker det dødelige resultat i tilfælde, hvor offeret bliver fanget i meget stramme åbninger eller lignende strukturer, der forhindrer korrekt vejrtrækning ved thoraxkompression. Imidlertid bør kvælning generelt ikke antages i alle tilfælde af dødsfald ved hovedet. "
• Jeg kan kun se abstrakt af denne artikel, så de detaljer, du beskriver er ikke ' ikke synlige for mig.
• @CareyGregory Din ubegrundede tvivl fik mig til at antage, at du ikke har institutionel adgang, hvorfor jeg tilbød at dele kapitlet med dig. Som med ethvert godt abstrakt er metoderne inkluderet i, hvad er frit tilgængeligt: “Dette kapitel undersøger 10 tilfælde, hvor den afdøde blev fundet i en hoved-ned-position.” Uanset hvad er specifikke detaljer ikke nødvendige for at præsentere overbevisende bevis for, at det at være på hovedet ikke er med til at holde sig i live på lang sigt (i størrelsesordenen ~ timer hos raske mennesker).